Ваш браузер устарел. Рекомендуем обновить его до последней версии.

 Раны и кровотечения.  Первая помощь при ранах и кровотечениях 

 

Крови мало  Крови много  Фонтан 
Опасность инфекции  Опасность кровопотери  очень быстрая кровопотеря 
промыть  закрыть  зажать артерию 
наложить повязку  давящая повязка  Жгут

 

Крови мало  опасность инфекции  промываем и накладываем повязку 

Пример: содрал коленку 

  • для промывки годится любая бесцветная жидкость, которую можно пить 
  • для повязки чистая (относительно) ткань 

Крови много  опасность кровопотери  давящая повязка 

Пример: чиркнул ножом по пальцу 

  • если продолжает сочиться кровь, то накладываем еще повязку и сильнее прижимаем 
  • не снимаем уже пропитавшуюся повязку 

Фонтан  очень быстрая кровопотеря  зажать артерию, жгут 

Места пережатия артерий:

  • Нижняя треть плеча
  • Верхняя треть бедра

Правила наложения жгута

Жгут накладывается лишь в крайних случаях (фонтан), ибо он очень часто вызывает необратимые повреждения.

  • Жгут накладывается выше раны 
  • Жгут накладывается на одежду (если одежды нет - подкладываем). 
  • 1 тур жгута - закрепляем, потом растягиваем и накладываем 3-4 тура 
  • жгут накладываем быстро, снимаем медленно, постепенно. 
  • пишем дату и время наложения жгута на лбу пострадавшего (чем угодно) 
  • время: 1 час
  • После наложения жгута накладываем давящую повязку на рану.
  • потом ослабить на 5-10 минут и наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения 
  • жгут должен быть виден!
  • проверить, что жгут наложен правильно - отсутствует пульс на конечности.
  • немедленно к врачу

 Чего не делать  

  • В рану не лезем руками!
  • Из раны ничего не достаем! 
  • Не снимаем уже пропитавшуюся повязку

 Что делать дальше 

  • Доставить пострадавшего к врачу.
  • При невозможности передвигаться самостоятельно - вызвать скорую

 

 Инородное тело в ране 

  • Если предмет торчит - максимально его фиксируем.
  • Повязку накладываем вокруг торчащего предмета. 
  • Никогда, ничего из раны не достаем.

 Носовое кровотечение 

  • Обеспечение психофизиологического комфорта. 
  • Голову слегка наклонить вперед, попросить пострадавшего поддержать её руками. 
  • Прикладывать тряпочки к носу, 
  • Холод на нос
  • Если через 10-15 минут не останавливается - вызвать "скорую". 
  • Нельзя запрокидывать назад голову – возможна кровавая рвота.

 Внутреннее кровотечение / Первая помощь

  • Вызвать "скорую",
  • Холод на область живота
  • Противошоковые меры 
  • Транспортировать в сидячем положении 

 Признаки и симптомы внутреннего кровотечения 

  • человек слабеет, боли может и не быть 
  • бледность, холодный пот, озноб 
  • «мушки перед глазами», головокружение 
  • дыхание слабое, поверхностное 
  • вздутый, твердый, болезненный при надавливании живот «поза эмбриона» 
  • может быть синяк на животе. 

 Чего не делать 

  • не обезболивать!
  • не кормить
  • не поить

 Проникающее ранение брюшной полости / Первая помощь 

  • Закрываем рану 
  • Относимся, как к внутреннему кровотечению. 

Если выпали внутренние органы - аккуратно собираем в тряпочку или пакетик, приклеиваем пакет скотчем, пластырем или прибинтовываем, не пережимая. Кишки можно трогать - это безболезненно для пострадавшего. Повязку постоянно увлажнять – чтобы не ссохлись кишки.

 

 Проникающее ранение грудной клетки / Первая помощь 

  • Закрыть отверстие герметично
  • Холод приложить
  • не разрешать говорить 
  • глубоко дышать
  • белая или кровавая пена изо рта 
  • такая же на месте раны. 

Пакет, кусок пластика приклеить скотчем или пластырем, проверить: если есть входное, то может быть и выходное отверстие (при огнестрельной ране может быть в 10 раз больше входного), если оно маленькое - можно заклеивать.

 Рана на голове / Проникающее ранение головного мозга 

  • Накладываем чистую повязку
  • Немедленно вызываем "скорую"
  • не промываем 
  • не трогаем

 Травматическая ампутация 

  • Оторванную конечность положить в пакет, его во второй и охладить.
  • Контейнер отправить вместе с больным. Время - до 6 часов
  • Срочно «скорую»! Обязательно говорим, ампутация
  • Есть шанс пришить до локтя и до колена
  • Места, в Москве, где шьют: больницы 71, 6, 7, 1, ГКБ, Научный центр хирургии РАН (позвонить по дороге, договориться)

 Синдром длительного сдавливания ( Crash синдром) 

При попадании человека в завал. 

  • Наложить жгут выше места прижатия и только потом освобождать. 
  • Освободили – тугое бинтование конечности и снять жгут. 
  • Обильное теплое питье 
  • Противошоковые меры и срочная госпитализация.